【制度改正】令和8年8月から高額療養費制度が見直されます｜医療費負担の変更ポイントを解説
突然の病気やケガで入院や手術が必要になると、医療費の負担が心配になる方も多いのではないでしょうか。
そんなとき、家計を支える制度として利用されているのが**「高額療養費制度」**です。
このたび、令和8年8月から高額療養費制度の内容が見直されることが発表されました。
今回は、制度改正のポイントを分かりやすくご紹介します。
目次
高額療養費制度とは？
高額療養費制度とは、1か月に支払った医療費が高額になった場合、年齢や所得に応じた自己負担限度額を超えた分が払い戻される制度です。
長期入院や手術などで医療費が高額になった場合でも、家計への負担を軽減する大切な制度として、多くの方に利用されています。
令和8年8月からの主な見直しポイント
① 自己負担限度額が変更されます
令和8年8月からは、制度の持続可能性を確保するため、自己負担限度額が見直されます。
一方で、低所得の方への配慮や、長期療養が必要な方への支援を維持・強化する内容も盛り込まれています。
② 「年間上限」が新たに設けられます
今回の改正では、年間（毎年8月～翌年7月）の自己負担額に上限が新設されます。
月ごとの自己負担が積み重なっても、年間上限を超えた分については還付を受けられる仕組みとなり、長期間にわたって治療を続ける方の負担軽減につながります。
③ 「多数回該当」は継続
高額療養費制度には、過去1年間で3回以上、高額療養費の支給を受けた場合、4回目以降の自己負担限度額がさらに軽減される**「多数回該当」**があります。
今回の制度改正後も、この仕組みは維持されます。
自分の所得区分を確認しておきましょう
高額療養費制度の自己負担限度額は、所得区分によって異なります。
適用区分は次の方法で確認できます。
- マイナポータル
- 会社へ届け出ている標準報酬月額
制度改正に備えて、一度確認しておくと安心です。
もしもの時に備えて制度を知っておくことが大切です
病気やケガは、いつ起こるか分かりません。
高額療養費制度の内容を知っておくことで、突然の医療費に対する不安を軽減できます。
制度の内容や申請方法は、事前に確認しておくことをおすすめします。
詳しくは協会けんぽをご確認ください
制度改正の詳細や自己負担限度額、年間上限額などについては、協会けんぽの公式ページをご確認ください。
今後も、働く皆さまに役立つ制度や福利厚生に関する情報を分かりやすくお届けしてまいります。
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/about/business/public_relations/009/002/index.html
